JUEVES, 12 de noviembre de 2020 (HealthDay News) -- Las mujeres que tienen problemas de salud mental a veces prescinden de las formas más efectivas de anticoncepción debido a la preocupación de empeorar esos problemas, pero un nuevo estudio arroja un hallazgo tranquilizador: las pastillas y otras formas de anticoncepción hormonal no aumentan el riesgo de depresión.
"Es una preocupación muy común", explicó la autora sénior del estudio, la Dra. Jessica Kiley, jefa de obstetricia y ginecología generales de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad del Noroeste, en Chicago.
"Algunas pacientes con trastornos de ansiedad se preocupan mucho cuando se habla sobre los efectos secundarios potenciales de un anticonceptivo. Esperamos animar a las mujeres a enfocarse en sus necesidades de anticoncepción y a aprender sobre las opciones que es poco probable que provoquen depresión", planteo Kiley.
Los anticonceptivos hormonales que los autores del estudio discutieron incluyen a las pastillas anticonceptivos, los DIU (dispositivos intrauterinos) y los anillos vaginales.
El estudio, que se publicó en línea el 10 de noviembre en la revista American Journal of Psychiatry, es una revisión abarcadora de la investigación publicada sobre los métodos anticonceptivos para las mujeres con trastornos psiquiátricos.
Según la autora para la correspondencia, la Dra. Katherine Wisner, profesora de psiquiatría y ciencias conductuales, y obstetricia y ginecología de la Noroeste, "cuando se revisa toda la literatura y se pregunta si los anticonceptivos hormonales provocan depresión, la respuesta es un no definitivo". Wisner también es directora del Centro Asher para el Estudio y el Tratamiento de los Trastornos Depresivos.
Los estudios y los ensayos clínicos de las mujeres con trastornos psiquiátricos han encontrado unas tasas similares de síntomas del estado de ánimo en las mujeres, independientemente de si usaban o no anticonceptivos hormonales. En algunos casos, los anticonceptivos podrían incluso estabilizar los síntomas del estado de ánimo de las mujeres con trastornos psiquiátricos, apuntaron los autores del estudio.
Y el estrés físico y mental de un embarazo no buscado podría desencadenar un brote nuevo y recurrente de depresión, lo que incluye a la depresión postparto, añadió Wisner.
Los autores de la revisión esperan que los hallazgos conduzcan a una mayor colaboración entre los ginecólogos y los psiquiatras, que pueden trabajar juntos para ayudar a sus pacientes mutuas. En general, los psiquiatras no reciben suficiente entrenamiento en los anticonceptivos como para aconsejar de forma adecuada a las mujeres sobre sus opciones anticonceptivas, según el informe. Y las mujeres también deben recibir pruebas de la depresión en las citas ginecológicas de rutina, planteó Wisner.
"Las mujeres deben saber que siempre tienen acceso a muchos tipos de anticoncepción, sin importar su historial o sus probabilidades de enfermedades mentales", dijo Wisner. "No deben sentir que están solas en cuanto a las formas de no quedar embarazadas".
Es importante tener un sentido básico de la salud mental de una mujer antes del uso de los anticonceptivos, de forma que su psiquiatra pueda monitorizar sus síntomas después de que comience a usarlo, añadió Wisner. Esto es particularmente esencial en las mujeres con un trastorno bipolar, que tienen fluctuaciones en el estado de ánimo alrededor de su ciclo menstrual, explicó en un comunicado de prensa de la universidad.
Aunque las interacciones entre los fármacos psiquiátricos y los anticonceptivos son infrecuentes, los médicos deben ser conscientes de las excepciones importantes, dijo Wisner.
Esas excepciones pueden incluir al antipsicótico clozapina, y al medicamento para el trastorno bipolar y las convulsiones carbamazepina, que a veces pueden interferir con ciertos anticonceptivos, apuntó Wisner. Los compuestos naturales, como la hierba de San Juan, también podrían reducir la efectividad de los anticonceptivos hormonales.
Más información
La Asociación Americana de la Ansiedad y la Depresión (Anxiety and Depression Association of America) ofrece información y recursos para las personas que sufren de esas afecciones.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: Northwestern University, news release, Nov. 10, 2020
