El pie plano: ¿Cuál es la mejor solución para los 'arcos caídos'?

foot x-ray
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MARTES, 7 de septiembre de 2021 (HealthDay News) -- Si tiene los arcos caídos, sabe lo debilitante que puede resultar.

Ahora, los médicos ofrecen nuevas orientaciones sobre cuáles pacientes con la afección, que también se conoce como pies planos, serían los que más se beneficiarían de una cirugía.

"Más o menos la mitad de los pacientes necesitan cirugía", señaló el Dr. Scott Ellis, cirujano de pie y tobillo del Hospital de Cirugías Especiales de Nueva York, y autor sénior de un nuevo estudio. "Si el pie sigue doliendo y limita la calidad de vida y la función, y caminar, viajar y otras actividades provocan dolor, decimos que ha llegado el momento de realizar una cirugía".

Los arcos caídos son relativamente comunes con una edad creciente, y afectan a al menos un 3 por ciento de las mujeres a partir de los 40 años y a más de un 10 por ciento de las personas mayores de 65 años. La afección es más común en las mujeres, y el exceso de peso aumenta el riesgo.

La afección es provocada por el debilitamiento, el alargamiento u otros cambios en los tendones y ligamentos del pie, y puede afectar a la movilidad de forma significativa.

"Una vez el pie comienza a colapsar, nunca vuelve a su estado original, y la preocupación es que, con el tiempo, los ligamentos sigan alargándose, el pie se ponga plano y el dolor aumente", comentó Ellis en un comunicado de prensa del hospital.

Una combinación de estiramientos, fisioterapia y el uso de dispositivos ortésicos podría ayudar a las personas con unos casos más leves, pero los casos más graves quizá requieran cirugía para reconformar el pie y restaurar la función.

Para averiguar cuáles pacientes serían los más beneficiados de la cirugía, los investigadores analizaron los datos de 71 pacientes que se sometieron a la cirugía entre principios de 2016 y principios de 2018. El seguimiento promedio fue de 27 meses.

Los que reportaron la discapacidad más intensa fueron los más propensos a experimentar mejoras clínicamente significativas tras la cirugía.

Los pacientes con una puntuación de menos de 40.9 en una escala de función física tenían casi un 98 por ciento de probabilidades de mejoras clínicas, en comparación con un 14 por ciento entre aquellos que tenían una puntuación de discapacidad de 45.7.

Los hallazgos se publicaron en una edición reciente de la revista Foot and Ankle International, y se presentaron la semana pasada en una reunión de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (American Academy of Orthopaedic Surgeons), en San Diego.

Los investigadores afirmaron que sus hallazgos ayudarán a los cirujanos a orientar a sus pacientes sobre sus probabilidades de una operación exitosa.

"Cuando entra un paciente, se puede obtener una idea de dónde están en esa escala, y sabemos, basándonos en nuestro estudio, dónde tienen que estar los pacientes para lograr unas mejoras clínicamente significativas con la cirugía", aseguró el primer autor del estudio, el Dr. Matt Conti, residente jefe.

"Podría ser una decisión en tiempo real con el paciente, y algo que podrían seguir con el tiempo para permitirles ver la trayectoria de su recuperación y a dónde se dirigen", añadió.

Más información

La Academia Estadounidense de Médicos de Familia (American Academy of Family Physicians) ofrece más información sobre los pies planos.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTES: Hospital for Special Surgery, news release, Aug. 31, 2021

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