Agregar radioterapia aumenta la supervivencia en casos de cáncer de mama

Estudio con un seguimiento de 20 años confirma investigación anterior

MIÉRCOLES 19 de enero (HealthDayNews) -- El seguimiento de 20 años de un importante estudio halla que agregar radioterapia a la quimioterapia aumenta la supervivencia de pacientes de cáncer de mama de alto riesgo que han sido sometidas a mastectomía radical o completa.

La nueva investigación abarca dos décadas de seguimiento en pacientes que iniciaron su tratamiento entre 1979 y 1986. "Hemos confirmado con aún mayor importancia que, a medida que el tiempo transcurre, la diferencia en la supervivencia es aún más significativa", aseguró el Dr. Joseph Ragaz, director de oncología del Centro de Salud de la Universidad McGill de Montreal y autor líder de la nueva investigación.

En la prueba original, conocida como la prueba aleatoria de radiación de Columbia Británica, se asignó aleatoriamente a 318 pacientes de cáncer de mama para ser sometidas a radioterapia luego de una mastectomía radical modificada y quimioterapia o para no recibir terapia adicional.

En un seguimiento anterior, de quince años, la radioterapia se asoció con una mejora significativa en la supervivencia de cáncer de mama y una mejora estadísticamente significativa en la supervivencia general.

El seguimiento de 20 años halló mejoras en todos los aspectos. Añadir terapia de radiación resultó en una reducción de 32 por ciento en las muertes por cáncer de mama y una reducción de 27 por ciento en todas las muertes, en comparación con el uso de sólo quimioterapia luego de cirugía.

Este estudio aparece publicado en la edición del 19 de enero del Journal of the National Cancer Institute.

Todos los pacientes del estudio tenían cáncer de mama de alto riesgo, que se define como la extirpación de al menos cuatro nódulos linfáticos involucrados, explicó Ragaz.

Y mientras el estudio no cubrió el valor de la radioterapia para los pacientes de lumpectomía, agregó Ragaz, "nuestra información es lo suficientemente aceptable como para decir si se deja la mama o no [si] el paciente es de alto riesgo. . . . se debe aplicar radiación a los nódulos linfáticos y a la mama para incrementar las posibilidades de supervivencia".

"Este estudio es realmente una buena noticia", aseguró el Dr. Timothy Whelan, profesor de medicina de la Universidad McMaster de Hamilton, Ontario, quien escribió un editorial que acompaña el informe. "Confirma hallazgos de hace años. Este estudio muestra que si se administra la radiación con cuidado y al grupo correcto de pacientes, será una situación en la que todas las partes se benefician".

En investigaciones anteriores, la radiación se ha relacionado con un aumento en algunas instancias de enfermedades cardiacas, pero esos estudios tenían que ver con radiación aplicada en al área del corazón, aclaró Whelan.

"Ahora, con técnicas más avanzadas, podemos evitar la radiación al corazón casi completamente", dijo.

En el periodo del estudio sobre el que informó Ragaz, la radiación involucraba dirigirse al área del corazón, pero los beneficios se mantuvieron, aseguró.

Lo que todavía falta por estudiar, según Whelan, es si las mujeres que están en riesgo moderado de recurrencia también deberían someterse a radioterapia.

Ragaz estudia ahora si la radiación también debería utilizarse en pacientes en los que menos nódulos linfáticos se vieran afectados.

Más información

Para saber más acerca de la terapia de radiación y sus efectos, visite la American Cancer Society.


Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

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