MARTES 22 de enero (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente halla que las pacientes de cáncer de mama que se someten a cirugías de reconstrucción tras una mastectomía son el doble de propensas a sufrir una infección en el lugar de la cirugía si reciben un implante en lugar de su propio tejido.
Investigadores de la Facultad de medicina de la Universidad de Washington en St. Louis analizaron 949 ingresos hospitalarios por mastectomía o cirugía de reconstrucción de mama en un hospital afiliado a la universidad entre 1999 y 2002.
Según informan en la edición de enero de Archives of Surgery, encontraron que 50 mujeres (5.3 por ciento) tuvieron infecciones en el lugar de la cirugía durante el primer año. Estas infecciones surgieron en un poco más del 12 por ciento en las mastectomías donde la reconstrucción de mama incluía un implante, en comparación con apenas el 6 por ciento de las mastectomías en las que se implantaba el propio tejido abdominal de la paciente.
"El mensaje final es que los implantes están asociados con un mayor riesgo de infección en las pacientes de cáncer de mama", declaró a The New York Times la autora del estudio Margaret Olsen, profesora asistente de investigación en medicina en la universidad. "La pregunta clave es cuáles factores contribuyen a aumentar el riesgo y qué puede hacerse para evitarlo".
El tiempo promedio entre la cirugía y el diagnóstico de infección fue de casi 47 días, anotaron los investigadores.
Las pacientes con infecciones en el lugar de la cirugía tenían costos hospitalarios significativamente mayores, un promedio de casi $4,000 por paciente, y su estancia hospitalaria era más prolongada, escribieron los autores del estudio.
Al ser consultado por el Times, otro experto aseguró que hay muchas razones que explican por qué los implantes pueden aumentar los riesgos de infección. El Dr. Stephen R. Colen, jefe de cirugía plástica y reconstructiva del Centro médico de la Universidad de Hackensack en Nueva Jersey, dijo que cada vez que se introduce un organismo extraño en el cuerpo durante la cirugía, éste ofrece una superficie en la que pueden crecer bacterias. demás, la implantación conlleva varios procedimientos que crean oportunidades para que ocurran infecciones, apuntó.
Sin embargo, Colen también enfatizó que la reconstrucción con tejido abdominal tiene también sus propios riesgos. Declaró al Times que estos procedimientos tardan más horas que las reconstrucciones con implantes, lo que aumenta las probabilidades de la paciente para la formación de coágulos y el embolismo pulmonar. Asimismo, en el dos por ciento de los casos, el tejido trasplantado muere por lo que se necesitan llevar a cabo más cirugías.
Tomar medidas de prevención efectivas podría reducir tanto las infecciones como los costos relacionados, escribió el equipo de Olsen. Estas medidas incluyen, "estrategias para optimizar el cumplimiento puntual y la dosificación de antibióticos profilácticos administrados antes de la incisión quirúrgica, el control de la glucosa en pacientes diabéticas, la promoción de una higiene manual meticulosa y estrategias para fomentar el retiro oportuno de drenajes, entre otras", apuntaron.
Más información
Breastcancer.org tiene más información sobre la cirugía de mama.
