VIERNES, 15 de octubre (HealthDay News/HolaDoctor) -- Las mujeres de 40 años en adelante que están muy confundidas por las recientes medidas en torno al retraso de la edad para las mamografías a partir de los 50 años pueden despejar sus dudas con un nuevo estudio que encontró que hacer las mamografías a partir de los 40 años puede salvar vidas.
"La conclusión es que todas las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse una mamografía", dijo la Dra. Kristin Byrne, jefa de imaginología de los senos del Hospital Lenox Hill de Nueva York.
"Tengo por norma no recomendar una intervención [mamografía] hasta que varios ensayos clínicos sugieran que es beneficioso", agregó el Dr. Otis Brawley, director médico de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (American Cancer Society). "Es en lo que creemos".
La sociedad del cáncer recomienda que "las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse una mamografía cada año y deben seguir haciéndolo siempre que tengan un buen estado de salud".
La declaración se pública luego de que un estudio sueco informara que las mujeres de 40 años en adelante que se someten a mamografías regulares podrían reducir su riesgo de morir por cáncer de mama hasta en un 29 por ciento. Aunque los investigadores no analizaron los daños potenciales, tales como biopsias innecesarias, relacionados con la prueba, el estudio es uno de los más grandes hasta la fecha, al examinar los datos de más de un millón de mujeres.
Pero esta investigación se publica justo después de que un estudio noruego cuestionara la cantidad de mamografías de rutina que han contribuido en realidad a la disminución en las tasas de mortalidad por cáncer de mama últimamente.
El debate en torno al valor de la mamografía para el grupo de edad de 40 a 49 años se viene librando desde la década de 1980. Y el diálogo subió unos pocos decibeles el año pasado cuando el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF) recomendó que las mujeres de 40 años en adelante que no estaban en alto riesgo de cáncer de mama podrían renunciar a las mamografías hasta que cumplieran 50 años. Incluso, se dijo, que las mujeres sólo necesitaban someterse a las mamografías una vez cada dos años.
"Así que la información es muy confusa. No hay directrices en este momento que permitan a una mujer levantarse por la mañana y decir con entereza esto es exactamente lo que voy a hacer", apuntó la Dra. Deborah Axelrod, directora de Programas y Servicios Clínicos del Seno del Instituto Oncológico de la Universidad de Nueva York (NYU) en esa ciudad, quien admite que no siempre sabe qué decirles a las mujeres.
"Es como bailar en la cabeza de un alfiler", señala.
La pregunta no es cuántas mamografías tempranas salvan vidas sino lo que cuestan.
El USPSTF redactó su declaración en 2009 sobre la base del estimado de una reducción de 15 por ciento en la mortalidad en mujeres de 40 a 49 años que se someten a mamografías regulares. En base a eso, predijo que 22.3 millones mamografías se traducirían en 156,000 repeticiones de la prueba, casi 80,000 biopsias, 9,400 diagnósticos de cáncer de mama y 1,175 vidas salvadas cada año, señaló Brawley.
"El grupo de trabajo tomo en cuenta mayoritariamente el número de mujeres que volvieron a ser llamadas y el número de biopsias que se realizaron", apuntó Brawley, al tiempo agregó que nunca se posicionaron en contra de que las mujeres de 40 se hicieran la mamografía.
"Uno podría decir que desde un punto de vista filosófico la diferencia real entre la Sociedad Americana del Cáncer y el USPSTF es que la ACS recomienda que las mujeres se hagan la prueba, pero en el segundo párrafo, habla de los posibles riesgos y peligros de la prueba", destacó Brawley "El grupo de trabajo advierte a las mujeres de los posibles riesgos y beneficios y luego habla del efecto que una mujer podría conseguir si ella quiere".
Pero el Dr. Daniel Kopans, radiólogo de alto nivel de la división de imaginología de los senos del Hospital General de Massachusetts y miembro de la Comisión de Imaginología de los Senos del Colegio Americano de Radiología (American College of Radiology), cree que es "paternalista pensar que las mujeres no pueden hacer frente a ese tipo de ansiedad".
La mamografía a partir de los 40 años salva claramente muchas vidas, aseguró.
"El estudio sueco, para mí, debería ser el punto final [del debate] ", señaló Kopans, que también es profesor de radiología de la Facultad de medicina de Harvard. "Todo este asunto con respecto a si funciona o no para las mujeres de 40 años en adelante debe terminar. Los ensayos controlados aleatorios muestran un beneficio a partir de los 40".
Pero incluso aunque continúe el debate sobre el valor de la mamografía en las mujeres más jóvenes, agregó Brawley, "Recordemos también que un tercio de las mujeres de 50 y 60 años no se hace la prueba".
Más información
Vea las directrices de la Sociedad Americana del Cáncer sobre la mamografía.
