Un ultrasonido podría evitar biopsias de mama invasivas a algunas mujeres

Un estudio sugiere que el seguimiento no invasivo podría ser una alternativa aceptable

MARTES 26 de junio (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente señala que usar ultrasonido para monitorizar las lesiones de mama que tienen una poca probabilidad de volverse cancerosas podría ser una alternativa segura y menos estresante que las biopsias.

La práctica de monitorizar ciertas masas con ultrasonido puede evitar de forma segura que muchas mujeres se hagan biopsias innecesarias e invasivas, dijo el autor del estudio, el Dr. Oswald Graf, presidente de radiología del Centro de atención ambulatoria en Steyr, Austria.

Los hallazgos aparecen en la edición de julio de Radiology.

El ultrasonido de la mama utiliza ondas sonoras para mostrar una imagen de los tejidos mamarios. El procedimiento es menos invasivo que una biopsia, en la que se toma una muestra del tejido mamario y se analiza.

La disyuntiva de dar seguimiento a un área del tejido mamario sospechoso con ultrasonido o biopsia es algo a lo que se enfrentan los radiólogos todos los días, señaló Graf. "¿Deberíamos hacer una biopsia? Si lo hacemos, entonces muchas mujeres sanas pasarán por una biopsia innecesaria que en última instancia producirá un resultado benigno. ¿O deberíamos dar seguimiento a la lesión con ultrasonido? Es posible entonces que omitamos algún cáncer en fase inicial", explicó.

El equipo de Graf estudió a 409 mujeres, con una edad promedio de 48 años en las que se habían detectado 448 masas sólidas durante mamografías y ultrasonidos que indicaron que eran probablemente benignas. De estas 448 masas, 445 fueron monitorizadas con ultrasonido durante un periodo de dos a cinco años, mientras que se realizaron biopsias consideradas necesarias en las otras tres.

Con el uso del ultrasonido como herramienta de monitorización por un promedio de 3.3 años, 442 de las masas se mantuvieron estables y dos aumentaron de tamaño. Una mujer fue diagnosticada con cáncer de mama, apuntaron los investigadores.

El riesgo de que estas masas, clasificadas originalmente como probablemente benignas, se volvieran malignas durante el seguimiento con ultrasonido fue bastante bajo, de cerca de 0.2 por ciento, dijo Graf.

El estudio es el primero en mostrar que el ultrasonido es una alternativa segura a la biopsia para seguir una lesión que ha sido considerada como benigna por un radiólogo, usando criterios estrictos, subrayó Graf.

"Pero es esencial que las lesiones cumplan estrictamente con esos criterios", señaló Graf. La lesión tiene que estar en una categoría 3 según el Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS, Sistema de informes y datos de imágenes de mama). La lesión debe ser una masa sólida con márgenes circunscritos y debe tener una forma ovalada, entre otros criterios, agregó.

La Dra. Carol H. Lee, presidenta de la Comisión de imaginología de la mama del American College of Radiology y profesora de radiología diagnóstica de la Facultad de medicina de la Universidad de Yale, calificó la nueva investigación como un "estudio excelente".

El estudio "sugiere que no es necesario hacer una biopsia a cada tumor que se detecte en un ultrasonido", destacó.

Cuando se le preguntó si la mayoría de radiólogos ya lo hacía, Lee declaró "no necesariamente. No existen directrices estrictas sobre qué hacer, porque depende de la apariencia de la masa", destacó.

El mensaje para las mujeres es el siguiente: "Las mujeres deberían saber que el seguimiento con ultrasonido es una opción razonable, tomando como base este estudio y la apariencia de la masa", dijo Lee.

Más información

Para saber más sobre el ultrasonido de la mama, visite MedlinePlus.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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