MARTES 25 de octubre (HealthDay News/HispaniCare) -- Una nueva prueba podría ser la muy necesitada evaluación de detección precoz para el cáncer de vejiga, según informan investigadores italianos.
La prueba mide los niveles de una enzima llamada telomerasa en la orina, según un estudio publicado en la edición del 26 de octubre del Journal of the American Medical Association.
La telomerasa es una enzima que repara el daño a los cromosomas, los componentes celulares que contienen la información genética. La enzima es especialmente activa en las células de cáncer y los investigadores italianos afirman que los pacientes de cáncer de la vejiga tenían cuatro veces más que el nivel normal de telomerasa en su orina, en comparación con pacientes sanos.
La prueba "representa una contribución promisoria y potencialmente importante al diagnóstico precoz del carcinoma de la vejiga, particularmente para los subgrupos de alto riesgo", escribieron los investigadores del hospital Morgagni-Pierantoni de Forli. Pero se necesitan más ensayos para confirmar su valor, añadieron.
"Con fondos del Ministerio de Salud Italiano, ya hemos planeado usar esta prueba para los subgrupos en riesgo", afirmó Daniele Calistri, oncólogo miembro del equipo de investigación. Las personas del ensayo serán las que tengan un alto riesgo de cáncer de vejiga, como los fumadores y los trabajadores expuestos a sustancias químicas cancerígenos en el trabajo.
"Esperamos tener resultados concluyentes que muestren la utilidad clínica de la prueba dentro de un año y concluir el estudio dentro de dos", afirmó Calistri.
Un diagnóstico de cáncer de vejiga, que más de 60,000 estadounidenses reciben cada año, requiere ahora costosas pruebas que buscan células de cáncer en la orina además de una cistoscopia, un incómodo procedimiento en el que los médicos ven la vejiga usando una minúscula cámara insertada en la uretra.
En contraste, la prueba de la telomerasa "no es invasiva, es económica y es fácil de realizar", anotaron los investigadores. "Una ventaja importante de esta prueba es su capacidad comprobada para identificar también los tumores de bajo grado, que con frecuencia escapan a la detección", señalaron.
El ensayo italiano midió los niveles de telomerasa en 218 hombres, de los cuales a 134 se les había diagnosticados cáncer de vejiga y 84 eran individuos sanos. Los resultados se midieron en "unidades arbitrarias de enzimas" (UAE).
Según los investigadores, los niveles de telomerasa de los hombres sanos promediaron 27 UAE, en comparación con 112 de los que tenían cáncer de vejiga.
La prueba no sería usada para la evaluación rutinaria de todas las personas, debido a la incidencia relativamente baja del cáncer de vejiga en la población, apuntó Calistri. En lugar de esto, se limitaría a grupos de alto riesgo, entre los que se destacan los fumadores, cuyo riesgo de cáncer de vejiga es tres veces más alto que el de los no fumadores, apuntó.
Pero el valor mayor de la prueba sería para los paciente que han sido tratados exitosamente por cáncer de vejiga, afirmó el Dr. John Phillips, el médico a cargo de oncología urológica en el Centro Médico Beth Israel en la ciudad de Nueva York.
"Esta será una prueba importante para detectar la reincidencia del cáncer de vejiga", apuntó Phillips. "Las personas que han sido tratadas requieren ahora años de un seguimiento costoso. Si eso pudiera evitarse obteniendo una prueba negativa de telomerasa, esa prueba valdría la pena. En este momento, no podemos hacer eso con ninguna otra prueba".
Más información
Para más información sobre el cáncer de vejiga, diríjase a la American Cancer Society.
