Un medicamento para la próstata parece más seguro de lo que se pensaba

La finasterida no causa cáncer más agresivo, según un estudio

MIÉRCOLES, 8 de julio (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente sugiere que los médicos no necesitan ser tan precavidos a la hora de recetar finasterida a los hombres que están en riesgo de cáncer de próstata.

Los médicos se enfrentan a un dilema al tratar de decidir si el uso de este medicamento, que se ha demostrado que previene el cáncer de próstata en cerca de uno de cada cinco hombres que lo toman. Sin embargo, los ensayos del Ensayo de prevención del cáncer de próstata (Prostate Cancer Prevention Trial), publicado en 2003, concluyeron que los hombres que desarrollaron cáncer de próstata cuando tomaban finasterida tenían 25 por ciento más probabilidades de desarrollar una forma agresiva de la enfermedad.

Sin embargo, un estudio reciente de la facultad de medicina de la Universidad de Stanford, sugiere que el medicamento no incrementa el riesgo de cáncer de próstata agresivo, simplemente facilita el diagnóstico. El estudio aparece en la edición del 7 de julio de Clinical Cancer Research.

El equipo de la Stanford sospechó una falla en los datos del análisis del estudio de 2003, en lugar de un problema con el medicamento. Para comprobar su teoría, analizaron datos sobre 1,304 hombres que habían obtenido un resultado anormal en un examen rectal digital o resultados elevados en una prueba de APE y se les había remitido a la Stanford. Ninguno de los hombres estaba tomando finasterida. Eventualmente se diagnosticó cáncer de próstata en cerca de 500 de los hombres, entre ellos 247 que tenían cáncer agresivo de alto grado.

Según los investigadores, la finasterida encoge la próstata, lo que hace que las malignidades sean más fáciles de detectar. Además, entre más pequeña fuera la próstata, más probable sería que una biopsia arrojara un diagnóstico de cáncer de alto grado, dijeron, y más probable que un nivel elevado de APE predijera la enfermedad. Por ejemplo, el índice de diagnóstico para un nivel de cáncer de alto grado fue de 29.7 por ciento en los hombres que tenían próstatas de entre 20 y 29.9 centímetros cúbicos, en comparación con el 6.5 por ciento de los hombres cuyas próstatas tenían un tamaño superior a 80 centímetros cúbicos.

"Estamos mostrando que todo esto se relaciona con el tamaño" de la próstata, señaló en un comunicado de prensa de la Stanford el Dr. Joseph Presti Jr., profesor investigador en urología y director del programa de oncología urológica de la universidad.

Los autores del estudio de 2003 llegaron a conclusiones similares luego de analizar sus propios resultados, según Catherine Tangen, investigadora estadística principal del primer estudio. Los hallazgos del nuevo estudio "coinciden con todo lo que hemos encontrado", aseguró Tangen en el comunicado de prensa.

Los hombres deberían tener la oportunidad de tomar finasterida si ellos y sus médicos lo consideran necesario, agregó.

Más información

El Instituto Nacional de Cáncer tiene más información sobre el cáncer de próstata.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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