Prueba de APS podría no salvar vidas

Un estudio halló que evaluar el cáncer de próstata no tuvo ningún efecto sobre los índices de supervivencia

LUNES 9 de enero (HealthDay News/HispaniCare) -- Una reciente investigación sugiere que evaluar a los hombres para detectar cáncer de próstata con la prueba de antígeno prostático específico (APS) podría no reducir el riesgo de muerte por causa de la enfermedad.

Los hallazgos aparecen en la edición del 9 de enero de Archives of Internal Medicine.

Los investigadores examinaron a 501 hombres de cincuenta años o más a quienes se les había diagnosticado cáncer de próstata entre 1991 y 1995 y que habían muerto para el final de 1999. Compararon a esos hombres con un grupo de control de 501 hombres a quienes se les había diagnosticado cáncer de próstata que permanecían con vida.

El estudio halló que al 14 por ciento de los hombres que murieron de cáncer de próstata y que el 13 por ciento de los hombres del grupo de control se les había evaluado para detectar cáncer de próstata con la prueba de APS. Según los investigadores, si evaluar para detectar el cáncer de próstata evitara muertes, menos hombres que murieron habrían recibido una evaluación que aquellos que seguían con vida.

Los investigadores del Sistema de Atención de la Salud de Asuntos de Veteranos de Connecticut y de la Universidad de Yale también concluyeron que las evaluaciones no redujeron el riesgo de muerte por cáncer de próstata entre los hombres más jóvenes o más sanos, o cuando los exámenes rectales digitales fueron usados con la prueba de APS.

Los autores del estudio concluyeron que, si bien la evaluación puede incrementar la detección del cáncer de próstata, incluso en las etapas iniciales, no necesariamente prolonga la supervivencia.

"Las estrategias clínicas óptimas para diagnosticar y tratar el cáncer de próstata siguen siendo inciertas y requieren mayor investigación", escribieron los autores. "Teniendo en cuenta la evidencia disponible, incluido este estudio, las recomendaciones acerca de la evaluación para detectar cáncer de próstata no deberían avalar los exámenes rutinarios de hombres asintomáticos para reducir la mortalidad. En cambio, la incertidumbre de las evaluaciones debería ser explicada a los pacientes en un proceso de 'consentimiento verbal informado' para promover la toma de decisiones informadas".

La National Prostate Cancer Coalition consideró que el estudio era "inválido" porque no "tomó los datos necesarios en cuenta", como el tipo de tratamientos ofrecidos a los hombres.

"Es necesario determinar a qué tipo de tratamientos se sometieron estos hombres y el cambio en la celeridad del APS con el tiempo", aseguró en una declaración preparada el Dr. Richard N. Atkins, director general de la coalición. "No estamos examinando ratones modificados con ingeniería genética, situación en la que se cuenta con un mapa de ADN prácticamente idéntico. Se trata de hombres y cada uno reacciona de manera distinta a cada tratamiento".

Más información

El U.S. National Cancer Institute tiene más información sobre la evaluación del cáncer de próstata.


Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

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