MARTES 28 de noviembre (HealthDay News/HispaniCare) -- Una investigación reciente indica que hay beneficios médicos claros para recetar estatinas con el fin de reducir el colesterol para quienes no tienen enfermedad cardiovascular pero están en riesgo moderado de ataque cardiaco, accidente cerebrovascular u otros eventos.
Un análisis de estudios en los que participaron más de 48,000 personas apoya las directrices actuales sobre los que deberían recibir estatinas, aseguró el Dr. Niteesh K. Choudhry, médico asociado del Hospital Brigham and Women's de Boston.
Esas directrices establecen que "quienes están en el mayor riesgo incluso sin tener enfermedad cardiovascular deberían recibir estatinas", sostuvo Choudhry. "Sugieren que las personas que están en riesgo moderado también podrían beneficiarse".
El análisis halló que hay beneficios claros para quienes están en riesgo moderado de afecciones como diabetes o hipertensión, además de hipercolesterolemia. La incidencia de eventos cardiovasculares importantes como ataque cardiaco fue 29 por ciento inferior para quienes tomaron una estatina que para quienes tomaron un placebo, una reducción de 14 por ciento en accidentes cerebrovasculares en un promedio de 4.3 años.
La terapia con estatinas no redujo el índice de mortalidad en los ensayos "probablemente por el riesgo relativamente bajo de mortalidad en esta población de pacientes y seguimiento que no es lo suficientemente largo", decía el informe.
El informe aparece en la edición del 27 de noviembre de Archives of Internal Medicine.
El costo del tratamiento con estatinas también debería tenerse en cuenta en comparación con los beneficios, aseguró Choudhry. Si los 23 millones de estadounidenses que están en riesgo moderado de infección cardiovascular recibieran tratamiento durante 4.3 años, se calcula que se evitarían 85,800 accidentes cerebrovasculares y 383,000 eventos coronarios de importancia, aunque el costo sería de al menos 40 mil millones.
"Que aquéllos que están en riesgo moderado deban estar recibiendo estatinas es cuestión de análisis costo beneficio, si el retorno de la inversión vale la pena", opinó.
El Dr. Christopher P. Cannon, cardiólogo del Brigham and Women's que no participó en el estudio, no tiene dudas de que los beneficios de la terapia con estatinas superan los costos.
"El estudio es una noticia muy importante para decenas de millones de personas aquí en los EE.UU.", aseguró Cannon. "Ofrece evidencia muy importante que apoya el uso de estatinas para reducir el colesterol en quienes están en riesgo moderado".
El estudio señala que una persona debería ser tratada con una estatina durante 4.3 años para prevenir un evento coronario de importancia, anotó Cannon. "El costo está muy dentro del ámbito de la práctica estándar de la medicina", aseguró.
Las medidas alternativas para reducir el colesterol, como una dieta mejor, no ofrecen los mismos beneficios claros del tratamiento con estatinas, aseguró Cannon. "Las personas le echan un vistazo a la caja de avena en la mañana y piensan que comenzarán otro día", aseguró.
Además, el precio de la terapia con estatinas se está reduciendo, aseguró Cannon. "Afortunadamente, las estatinas se consiguen como genéricos", dijo. "Esto reduce dramáticamente el costo de implementar la estrategia. Hay tres estatinas que ya se consiguen como genérico".
El análisis también mostró beneficios estadísticamente significativos de la terapia con estatinas, incluso para quienes están en riesgo relativamente bajo, agregó Choudhry. "Sin embargo, la cantidad de beneficio es reducida", dijo. "La pregunta es si vale la pena".
Más información
Para más información sobre las estatinas y cómo funcionan, visite el National Heart, Lung, and Blood Institute de los EE.UU.
