Un tubo respiratorio más reciente podría salvar a más pacientes de paro cardiaco

MIÉRCOLES, 29 de agosto de 2018 (HealthDay News) -- Cambiar el tipo de tubo respiratorio que utilizan los primeros respondientes para reanimar a los pacientes en paro cardiaco puede mejorar las probabilidades de supervivencia, plantea un estudio.

En Estados Unidos, cada año hay unos 400,000 paros cardiacos fuera del hospital. Más de un 90 por ciento de esos pacientes fallecen antes, o poco después, de llegar al hospital.

El paro cardiaco sucede cuando el corazón deja de latir súbitamente, cortando el flujo sanguíneo al cerebro y a otros órganos vitales.

La técnica estándar de reanimación utilizada por los proveedores de servicios médicos de emergencia (SME) ha sido la inserción de un tubo plástico en la tráquea, lo que se conoce como intubación endotraqueal, para mantener abiertas las vías respiratorias. Esto busca ser el equivalente de la atención que se administra en los hospitales.

Pero unos dispositivos más recientes, como los tubos laríngeos, ofrecen una forma más fácil y sencilla de abrir las vías respiratorias y mejoran las tasas de supervivencia, según el estudio, financiado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) de EE. UU.

"Aunque los médicos utilizan técnicas idénticas en el hospital, la intubación en estos ámbitos prehospitalarios graves y estresantes es muy difícil y está llena de errores", explicó el autor principal del estudio, el Dr. Henry Wang, vicepresidente de investigación en el departamento de medicina de emergencias del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas.

El Dr. George Sopko, coautor del estudio, es director de programa en la división de ciencias cardiovasculares del NHLBI. Anotó que hacerlo bien es esencial.

"Durante la reanimación, abrir las vías respiratorias y tener un acceso adecuado a las mismas es un factor clave para la supervivencia de alguien que ha sufrido un paro cardiaco fuera del hospital", comentó Sopko en un comunicado de prensa del instituto.

"Pero una de las preguntas apremiantes en la atención de emergencias prehospitalaria ha sido cuál es el mejor dispositivo para las vías respiratorias", apuntó.

"Este estudio demuestra que simplemente al gestionar bien las vías respiratorias en la etapa inicial de la reanimación, podríamos salvar más de 10,000 vidas cada año", añadió Sopko.

Los investigadores compararon las tasas de supervivencia entre 3,000 pacientes adultos en paro cardiaco en cinco ciudades grandes de EE. UU. Más o menos la mitad de los pacientes recibieron el tratamiento con el tubo laríngeo más reciente, mientras que la otra mitad recibieron la intubación endotraqueal tradicional.

En el grupo de intubación laríngea, un 18.3 por ciento de los pacientes sobrevivieron tres días en el hospital, y un 10.8 por ciento sobrevivieron hasta recibir el alta del hospital. Las tasas de supervivencia en el grupo de intubación endotraqueal tradicional fueron del 15.4 y del 8.1 por ciento, respectivamente.

Los investigadores también encontraron que las tasas de supervivencia con una buena función cerebral fueron más altas en el grupo del tubo laríngeo.

Los hallazgos se publicaron en la edición en línea del 28 de agosto de la revista Journal of the American Medical Association.

Más información

La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) ofrece más información sobre los paros cardiacos.

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