El stenting carotideo, una alternativa segura para la cirugía

Expertos señalan que la apertura de este vital vaso puede ayudar a prevenir accidentes cerebrovasculares

MARTES 14 de marzo (HealthDay News/HispaniCare) -- Colocar un stent o endoprótesis vascular para abrir la arteria carótida es seguro en personas que han sufrido una obstrucción de las arterias carótidas pero que no presentan síntomas y, que debido a otros problemas médicos, no pueden someterse a una cirugía para limpiar esas obstrucciones, según halla un nuevo estudio.

El stenting de la arteria carótida combina la angioplastia con balón más la implantación de un stent para limpiar las acumulaciones de grasa y colesterol y volver a abrir la arteria, que es la que lleva el mayor suministro de sangre al cerebro. Las arterias carótidas bloqueadas pueden reducir el flujo de sangre e incrementar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Los hallazgos fueron presentados el martes en la reunión anual del American College of Cardiology en Atlanta.

Actualmente, el U.S. Center for Medicare and Medicaid no cubre el stenting carotideo en personas con obstrucción de la arteria carótida que no presentan síntomas como debilidad, parálisis, problemas visuales o dificultades para hablar.

En el estudio actual participaron 2,500 pacientes tratados en 188 centros médicos de los Estados Unidos. Los pacientes fueron todos tratados con el sistema de stent carotideo RX ACCULINK de Guidant y el sistema de protección embólica RX ACCUNET.

Entre los pacientes asintomáticos, la tasa de complicaciones importantes (muerte, accidente cerebrovascular o ataque cardiaco) dentro de los 30 días tras el procedimiento del stenting fue de 5.7 por ciento. Esto es inferior a la tasa hallada en otros estudios de pacientes similares que se han sometido a cirugía para limpiar las arterias carótidas.

"El ámbito de este ensayo de referencia nos ofrece una imagen clara de los pacientes que más se beneficiaron del stenting de la arteria carótida. Esperamos que estos resultados aumenten la cobertura de los pacientes asintomáticos que son candidatos en riesgo para la cirugía", dijo en una declaración preparada el Dr. William Gray, profesor asociado de medicina clínica del Centro Médico de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York.

Gray es director de servicios endovasculares del Centro de Terapia Vascular Intervencionista del Hospital Prebisteriano de Nueva York/Columbia y de la Cardiovascular Research Foundation.

El estudio también halló que los pacientes más jóvenes obtuvieron mejores resultados. El accidente cerebrovascular, la muerte o el ataque cardiaco ocurrieron en el 8.9 por ciento de los pacientes mayores de 80 años, en comparación con el 4.8 por ciento de los menores de 80.

Más información

La Society for Vascular Surgery tiene más información sobre la enfermedad de la arteria carótida.


Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

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