MIÉRCOLES 16 de junio (HealthDayNews/HispaniCare) -- Para su sorpresa, un grupo de investigadores vieneses descubrió que los hombres que habían tenido un profundo coágulo venoso mortal tienen muchas más posibilidades que las mujeres de que haya una repetición.
Hasta ahora, no tenemos una explicación para este hallazgo", afirmó el Dr. Paul A. Kyrle, profesor asociado de medicina de la Universidad Médica de Viena y autor principal de un informe que aparece en la edición del 17 de junio del New England Journal of Medicine.
"Contradice todo lo que habíamos pensado hasta ahora", afirmó el Dr. Lewis J. Rubin, profesor de medicina de la Universidad de California en San Diego y coautor de un editorial acompañante.
A los coágulos venosos profundos, llamados formalmente tromboembolias venosas, a veces se les denomina "síndrome de la clase económica" porque pueden aparecer a causa de las apretadas condiciones de los viajeros en clase económica durante los vuelos largos. Pero cualquiera puede sufrir un coágulo venoso profundo y alguien que ya ha sufrido uno tiene un alto riesgo de tener otro.
La prevención de una repetición es uno de los problemas más complicados de la medicina debido a que las dosis muy altas de anticoagulantes utilizados para prevenir los coágulos pueden causar hemorragias cerebrales perjudiciales.
El estudio evaluó a 826 pacientes durante tres años después de que sufrieran un primer coágulo venoso profundo, cuando ya se había interrumpido el tratamiento con anticoagulantes. Se descubrió una incidencia más de tres veces más alta de segundos coágulos en hombres, 74 hombres de 373, comparados con 28 de 453 mujeres.
Los investigadores vieneses están más o menos adivinando cuál es la razón de este diferencia entre sexos, afirmó Kyrle. "Creemos que las mujeres tienen un factor de protección que disminuye el riesgo de trombosis", dijo. "Actualmente nos encontramos investigando la función de las hormonas femeninas".
"No tengo una buena respuesta para ello", apuntó Rubin. "Intuitivamente, habíamos pensado que ser mujer era más posiblemente un factor de riesgo. O bien las mujeres están mejor protegidas o bien los hombres son más vulnerables, no sé cuál de las dos".
Tanto Rubin como Kyrle dijeron que hacen falta más estudios para confirmar la diferencia entre los sexos. Ambos dicen que los hallazgos afectarán de alguna manera su práctica médica.
"Hay que considerar que las mujeres, especialmente las jóvenes, están en un riesgo muy bajo de repetición", afirmó Kyrle.
"Todavía no estoy listo para extrapolar de este informe que se deba tratar a los hombres con anticoagulantes por períodos más largos", sostuvo a su vez Rubin. "Estoy listo para aumentar mis sospechas de repetición en hombres para que cualquier seña o síntoma, por débil que sea, merezca atención oportuna".
Pero todavía no se sabe si los hombres que tengan un coágulo venoso deban tomar anticoagulantes durante más tiempo que las mujeres, advirtió Rubin.
"Este es un hallazgo fascinante que dará pie a otros estudios para responder a esta pregunta clínica clave", dijo. "¿Deberíamos tratar a los hombres durante períodos más prolongados que a las mujeres?"
Más Información
Hay una explicación sobre el síndrome de la clase económica y como evitarlo en la American Heart Association.
