Los que sufren migraña están en mayor riesgo de coágulos

Sin embargo, los investigadores señalan que esta afección no acelera el endurecimiento de las arterias

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Reportero de Healthday

LUNES, 15 de septiembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los pacientes de migraña están en mayor riesgo de desarrollar un coágulo en sus venas, informan investigadores de un equipo ítalo-austriaco.

Estudios previos han sugerido que el riesgo absoluto de accidente cerebrovascular entre los pacientes de migraña es en realidad bajo, pero el trabajo actual revive la creencia popular de que un diagnóstico de migraña eleva el riesgo de sufrir incidentes potencialmente fatales por coágulos, una afección conocida como trombosis venosa o tromboembolismo, pero que tiene poco o ningún impacto sobre el riesgo de desarrollar cualquier endurecimiento o estrechamiento de las arterias.

"Nuestro estudio refuta el punto de vista generalizado de que los pacientes de migrañas son más propensos al endurecimiento o estrechamiento de las arterias, [conocido como] arteriosclerosis", anotó el coautor del estudio, el Dr. Stefan Kiechl, del departamento de neurología en la Universidad médica de Innsbruck en Austria. "Por otro lado, también sugiere que los pacientes de migraña son más propensos a desarrollar coágulos de sangre en sus venas".

"En vista de que los pacientes que desarrollan coágulos en sus venas también están en mayor riesgo de desarrollar coágulos en las arterias que suplen el corazón y el cerebro, nuestro hallazgo podría explicar en parte el riesgo en exceso de accidente cerebrovascular y ataques cardiacos entre pacientes de migraña", agregó Kiechl.

Kiechl y sus colegas del Hospital Bruneck en Italia publican sus hallazgos en la edición del 16 de septiembre de Neurology.

Las conclusiones proceden de un análisis de datos de enfermedades cardiacas y neurológicas recopilados en 2005 de 574 hombres y mujeres de Bruneck, una pequeña villa en la región alpina del norte de Italia.

Todos los residentes eran participantes de un estudio neurológico continuo desde 1990, eran blancos y con edades comprendidas entre los 55 y 94 años.

Después de tomar notas del historial de migraña de los residentes a través de "entrevistas de dolor de cabeza", los investigadores evaluaron las arterias mediante ultrasonidos de alta resolución y revisaron expedientes médicos para buscar evidencia de trombosis venosa o endurecimiento de las arterias.

Los autores encontraron que tener migraña parecía elevar el riesgo de tener un coágulo en las venas. Entre los 111 participantes (23 hombres y 88 mujeres) que habían sido diagnosticados con migraña en algún momento de sus vidas, casi el 19 por ciento había experimentado uno o más casos de trombosis venosa. En comparación, los investigadores observaron que entre los que no tenían ningún historial de migrañas apenas un 8 por ciento había tenido esta afección de la coagulación.

Se determinó que cerca del 80 por ciento de los "eventos" registrados de coágulos coincidían con un incidente activo de migraña, anotó el equipo.

Además, los investigadores observaron que, contrario a la creencia popular, tener un historial de migraña no aumentaba en modo alguno el riesgo de endurecimiento de las arterias. De hecho, remarcaron que la arteriosclerosis parecía de hecho menos pronunciada entre los pacientes de migraña.

Aunque Kiechl y sus asociados teorizaron que la sangre de los pacientes de migraña podría ser más susceptible a la coagulación, los investigadores aún no han identificado el mecanismo subyacente que relaciona la migraña con el riesgo de coágulos.

"Se necesitan más estudios para confirmar nuestros hallazgos y explorar por qué es así, y qué se puede hacer al respecto", destacó Kiechl.

Mientras tanto, la Dra. Rose Dotson, profesora clínica asociada de neurología en la Escuela de medicina Case Western Reserve y neuróloga del Centro médico Case del Hospital Universitario de Cleveland, dijo que considera que los hallazgos tienen mucha importancia.

"Sabemos desde hace tiempo que las personas que tienen migrañas son más propensas a tener accidentes cerebrovasculares", destacó. "Pero este estudio nos ofrece una nueva y emocionante información sobre esta preocupación real, que cambiará el modo en que vemos a los pacientes de migraña, cómo los evaluamos y lo que les recomendamos".

"Por supuesto, necesitamos determinar exactamente por qué estos pacientes tienen estos coágulos", agregó Dotson. "Pero este trabajo ya nos hace avanzar en nuestra comprensión del problema".

Más información

Para más información sobre la migraña, visite el National Institute of Neurological Disorders and Stroke.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

FUENTES: Stefan Kiechl, M.D., department of neurology, Innsbruck Medical University, Innsbruck, Austria; Rose Dotson, M.D., clinical associate professor, neurology, Case Western Reserve Medical School, and neurologist, University Hospital's Case Medical Center, Cleveland; Sept. 16, 2008, Neurology

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