MIÉRCOLES, 3 de diciembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Una pastilla que contiene dos medicamentos para la presión arterial resultó más efectiva que una estrategia con diuréticos para reducir el riesgo de problemas cardiovasculares graves y muerte entre los pacientes de hipertensión, según un estudio en el que participaron más de 11,000 personas en los EE. UU., Suecia, Noruega, Dinamarca y Finlandia.
Los pacientes tomaron una tableta que contenía benazepril (un inhibidor de la ECA) y amlodipina (un bloqueador del canal del calcio) o una tableta que contenía benazepril e hidroclorotiazida, un tipo de diurético. Ambas pastillas combinadas ayudan a reducir la presión arterial en más del 75 por ciento de los pacientes, pero los que tomaron la primera pastilla presentaron un veinte por ciento menos de eventos cardiovasculares que los que tomaron la otra combinación con diurético. El estudio definió eventos cardiovasculares como muerte cardiovascular, ataque cardiaco, accidente cerebrovascular, hospitalización angina inestable y tratamientos para reabrir arterias cardiacas obstruidas.
El estudio de evitación de eventos cardiovasculares por medio de terapia combinada en pacientes que viven con hipertensión sistólica (Avoiding Cardiovascular Events Through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension, ACCOMPLISH) fue publicado en la edición del 4 de diciembre de la New England Journal of Medicine.
Los resultados fueron tan significativos que el ensayo se suspendió de manera prematura, aseguran los autores del estudio, que fue financiado por Novartis, una de las empresas que ofrecen tabletas con dos fármacos para el tratamiento de la hipertensión arterial. Los investigadores aseguran que los hallazgos sugieren la necesidad de cambiar las directrices actuales de control de la presión arterial, que indican tratamiento inicial con un diurético y al que se agregan otros medicamentos solo cuando sea necesario para reducir la presión arterial.
"Este estudio robusto nos mostró que cambiar a los pacientes a una combinación con una sola pastilla implicaba que el doble de pacientes lograrían su meta de presión arterial, independientemente de la terapia anterior", señaló en un comunicado de prensa de la Universidad de Michigan el Dr. Kennett Jamerson, líder del estudio, profesor de medicina interna de la facultad de medicina de la universidad y miembro del Centro cardiovascular de la U-M.
"La reducción significativa de los eventos cardiovascular que observamos en los pacientes mostrará a los médicos, espero, que comenzar a usar medicamentos combinados desde antes, sobre todo con la amlodipina, podría ser lo mejor para los pacientes", aseguró Jamerson.
Hasta 73 millones de estadounidenses tienen hipertensión arterial, que incrementa el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardiaco, insuficiencia cardiaca y otros problemas de salud. Los medicamentos pueden ayudar a controlar la presión arterial, aunque muchos pacientes tienen dificultades para tomar los diversos medicamentos que necesitan, razón por la cual se desarrollan pastillas combinadas, según la información de respaldo en el comunicado de prensa sobre el estudio.
Más información
La American Heart Association tiene más información sobre los medicamentos para reducir la presión arterial.
