Esperar antes de cortar el cordón umbilical puede mejorar la salud de los prematuros

Hacerlo previene el riesgo de algunas complicaciones, como la anemia

LUNES 18 de octubre (HealthDayNews/HispaniCare) -- Durante nueve meses, el cordón umbilical es la unión entre la madre y el bebé que envía sangre oxigenada al feto en desarrollo. Sin embargo, cuando el bebé nace, esta conexión se corta generalmente lo más pronto posible.

Pero en el caso de los bebés prematuros, una reciente revisión de estudios previos sugiere que esperar tan solo treinta segundos antes de cortar el cordón puede hacer una diferencia dramática en la salud del recién nacido.

La revisión, que aparece en la edición de octubre de Cochrane Collaboration, también halló que retardar el pinzamiento del cordón umbilical por hasta 120 segundos en bebés prematuros puede llevar a un mayor número de glóbulos rojos, a requerir menos transfusiones por anemia o baja presión arterial y a un menor riesgo de hemorragias cerebrales.

"Un pequeño retardo en el pinzamiento del cordón para bebés nacidos antes del término es beneficioso en términos de mejor presión sanguínea luego del nacimiento, menor necesidad de transfusión durante las primeras semanas de vida y a una menor incidencia de hemorragia intraventricular", afirmó el autor de la revisión el Dr. Heike Rabe, asesor de neonatología de los Hospitales de la Universidad Brighton & Sussex de Gran Bretaña.

Se considera a un niño pretérmino o prematuro si nace antes de las 37 semanas de gestación. Cerca de uno de cada diez bebés en los Estados Unidos nace prematuro, según los National Institutes of Health. Algunos de los mayores problemas que enfrentan los niños prematuros son dificultad para respirar, hemorragia cerebral y problemas para alimentarse.

La razón por la que esperar para pinzar el cordón umbilical puede hacer la diferencia en la salud del bebé es porque el retraso permite que la sangre regrese del cordón umbilical al bebé, lo que puede ayudar a mantener la presión sanguínea a niveles normales y mantener el conteo de glóbulos rojos alto, según halló la investigación.

Por otro lado, esperar demasiado para pinzar el cordón umbilical puede hacer que el conteo de glóbulos rojos aumente demasiado, lo que hace que la sangre sea más gruesa. Además, como los problemas respiratorios son comunes en bebés prematuros, retardar el pinzamiento del cordón puede causar un retraso en el tratamiento de enfermedades respiratorias.

La revisión actual incluyó siete estudios con un total de 297 bebés nacidos prematuramente.

Los tiempos de pinzamiento en el estudio variaron entre 30 y 120 segundos, según Rabe. Aunque no está claro cuál es el tiempo óptimo para el pinzamiento del cordón según los estudios actuales, 120 segundos es el tiempo máximo antes de pinzar al bebé prematuro, aseguró Rabe.

Rabe y los demás revisores concluyeron que esperar entre 30 y 120 segundos antes de pinzar el cordón umbilical en bebés pretérmino se asocia con menor incidencia de hemorragia cerebral y una menor necesidad de transfusiones.

"Este estudio parece tener sentido. Sabemos que la cantidad de sangre influye directamente en la presión sanguínea y que la presión sanguínea afecta directamente las hemorragias cerebrales", afirmó el Dr. James Pelegano. Él es el director de neonatología del Centro Médico Maimonides y del Centro Médico Luterano de la ciudad de Nueva York.

Pelegano aseguró que, muchas veces, la práctica estándar es pinzar el cordón inmediatamente para poder tratar los problemas respiratorios y otros inmediatamente. Aseguró que no hay manera de hacer una declaración general de que debería esperarse algún tiempo con todos los bebés antes de pinzar el cordón.

"Es algo que hay que considerar caso por caso", recomendó Pelegano. "Es mejor si no es necesario pinzar rápidamente, pero no siempre hay opción".

Aún así, agregó, "en una situación en la que un bebé no está en riesgo de problemas respiratorios, retardar el pinzamiento del cordón por hasta 30 segundos puede ser beneficioso".

Otro estudio que aparece en la edición de octubre de Cochrane Collaboration observó otro importante aspecto del cuidado de los recién nacidos, el alivio del dolor durante la circuncisión. Una revisión de cerca de 2,000 bebés de 35 estudios diferentes halló que los medicamentos tópicos o inyectados parecían ayudar a reducir significativamente el dolor causado por la circuncisión. Los analgésicos orales, el agua azucarada y la música relajante no afectaron significativamente la respuesta de los bebés al dolor de la circuncisión.

Lamentablemente, los investigadores hallaron que ningún método lograba eliminar completamente las respuestas al dolor de los bebés.

Más información

Para saber más acerca de los bebés prematuros, visite la National Library of Medicine.


Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

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