LUNES, 14 de septiembre (HealthDay News/DrTango) -- Las directrices para identificar a los niños que tienen un riesgo muy bajo de lesión cerebral grave tras sufrir una lesión de cabeza son altamente eficaces y pueden reducir el uso de escáneres que exponen a los niños a la radiación, ha encontrado un estudio reciente.
Investigadores de EE. UU. analizaron datos sobre más de 42,000 niños que experimentaron una lesión de cabeza, lo que incluía resultados de escáneres por tomografía computarizada (TC) de 35 por ciento de los niños. En 376 (uno por ciento) de los niños hubo lesiones cerebrales traumáticas importantes, y de éstos, el 60 por ciento se sometió a neurocirugía.
Las características utilizadas para predecir qué niños menores de dos años no tenían lesión cerebral traumática clínicamente importante fueron: un estado mental normal, ausencia de hinchazón del cuero cabelludo excepto en la parte frontal, ausencia de pérdida de conciencia o haber estado inconsciente menos de cinco segundos, mecanismo de lesión no grave, ausencia de fractura notable de cráneo, y que los padres reportaran una conducta normal del niño.
Mediante el uso de tales directrices, los investigadores predijeron de forma preciso el cien por ciento de los 1,176 pacientes que no tuvieron lesión cerebral traumática clínicamente importante. Entre los niños menores de dos años en ese grupo de bajo riesgo, el 24 por ciento recibió un escáner por TC, anotaron los investigadores.
En los niños de dos a 18 años de edad, las características utilizadas para la evaluación incluyeron: un estado mental normal, que no perdieran el conocimiento, ausencia de vómitos, mecanismo de lesión no grave, ausencia de señales de fractura basilar del cráneo, y ausencia de dolor de cabeza grave. Estas directrices predijeron correctamente a todos menos dos de 3,800 pacientes (99.95 por ciento) que no tenían lesión cerebral traumática clínicamente importante. El veinte por ciento de los pacientes de este grupo de bajo riesgo recibió un escáner por TC, añadieron los autores del estudio.
El estudio aparece en la edición en línea del 14 de septiembre de The Lancet, y en la próxima edición impresa de la revista.
Mediante el uso de esas reglas de predicción de la lesión cerebral traumática clínicamente importante se hubiera podido evitar la utilización de escáneres por TC y la exposición resultante a la radiación en el 25 por ciento de los niños menores de dos años y el 20 por ciento de niños mayores de dos años, apuntaron en un comunicado de prensa el Dr. Nathan Kupperman, autor del estudio, del Centro médico Davis de la Universidad de California en Sacramento, y colegas.
Más información
La Nemours Foundation tiene más información sobre los niños y las lesiones de cabeza.
