Aumenta la enfermedad renal en los EE.UU.

Según un estudio, la tendencia tiene su origen en mayor obesidad, diabetes e hipertensión

MARTES 6 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente señala que la cantidad de estadounidenses que tienen enfermedad renal crónica está en aumento, mientras que la diabetes y la hipertensión relacionadas con la obesidad parecen explicar buena parte de este aumento.

"Cuando observamos lo común que era la enfermedad renal, hallamos que era más común de lo que se había estimado anteriormente", aseguró el Dr. Josef Coresh, investigador líder y profesor de epidemiología de la Universidad Johns Hopkins.

La prevalencia de la enfermedad renal crónica entre los adultos estadounidenses ha aumentado en una década de diez a trece por ciento, según un informe en la edición del siete de noviembre de la Journal of the American Medical Association.

La población envejeciente es parte de la razón por la que ha aumentado la prevalencia de la enfermedad cardiaca, aseguró Coresh. Sin embargo, agregó, "también hay niveles sustancialmente superiores de obesidad y diabetes. Ambos son factores de riesgo para la enfermedad renal".

Además, más gente tiene la presión arterial elevada, cosa que con frecuencia no se controla, anotó Coresh. La hipertensión también puede dañar los riñones.

Para el estudio, el equipo de Coresh recolectó información sobre 15,488 personas para las Encuestas Nacionales de Análisis sobre Salud y Nutrición (en inglés NHANES) de 1988 a 1994. Los investigadores compararon entonces a estas personas con 13,233 que habían participado en la encuesta NHANES de 1999 a 2004.

Los investigadores compararon los niveles de enfermedad renal crónica entre los dos grupos. Para establecer la presencia de enfermedad renal, el grupo de Coresh utilizó medidas de proteinuria y del índice de filtración glomerular, que mide la cantidad de fluido que filtran los riñones.

La prevalencia de proteína en la orina y la reducción del índice de filtración glomerular aumentaron de la primera encuesta a la segunda. Los investigadores hallaron que, en general, la prevalencia de enfermedad renal crónica aumentó de diez por ciento en la encuesta de 1988 a 1994, a 13.1 por ciento en la de 1999 a 2004.

El aumento de la prevalencia de enfermedad renal parece deberse a que se están diagnosticando más casos de hipertensión y de diabetes, buena parte de lo cual es causado por la obesidad. El aumento en la obesidad parece explicar el aumento en la proteína adicional en la orina, aunque sólo parte de la reducción en el índice de filtración glomerular, según Coresh.

La enfermedad renal crónica aumenta el riesgo de enfermedad cardiaca, así como de insuficiencia renal y otras complicaciones. Actualmente, hay unas quinientos mil pacientes de insuficiencia renal que son tratados con diálisis o con transplante en los EE.UU. y se espera que la cifra aumente a 750,000 para 2015, aseguró Coresh.

"Si la diabetes y la obesidad continúan aumentando, entonces tiene sentido que la prevalencia de la enfermedad renal continúe aumentando", dijo.

El Dr. Ajay Singh, jefe de la división renal y director de diálisis del Hospital Brigham and Women's de Boston, considera que este estudio muestra claramente la necesidad de mayor investigación para prevenir y tratar la enfermedad renal crónica.

"Esta información señala que la prevalencia de enfermedad renal está aumentando y eso parece reflejar, al menos en parte, el aumento en la incidencia de diabetes, hipertensión y obesidad", aseguró Singh, quien también es profesor asociado de la Facultad de medicina de la Harvard.

Los hallazgos también subrayan la importancia del reconocimiento precoz de la enfermedad renal y de la necesidad de estrategias preventivas, aseguró Singh. "Debido a que los tratamientos actuales no retrasan el avance sobre los riñones, hace falta destinar más recursos económicos para entender las razones por las que la enfermedad renal avanza y cómo podremos prevenirla", dijo.

Más información

Para más información sobre la enfermedad renal, diríjase al U.S. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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