La pobreza reduce los resultados de una prueba de esfuerzo cardiaco

Expertos señalan que una dieta pobre y la falta de acceso a centros de actividad física son los responsables

MARTES 14 de febrero (HealthDay News/HispaniCare) -- Un estudio reciente halla que la pobreza podría desempeñar un papel en reducir la calificación de una prueba de esfuerzo o de tolerancia al ejercicio que los médicos usan para medir la salud cardiaca.

Los investigadores analizaron los datos de más de 30,000 residentes de Ohio que fueron sometidos a una prueba de esfuerzo por parte de sus médicos debido a que tenían síntomas de enfermedad coronaria.

Tras ajustar factores como el tabaquismo, otros problemas médicos y su estatus de seguro, hallaron una fuerte correlación entre el estatus socioeconómico y el pobre rendimiento en las pruebas de esfuerzo cardiaco.

Y esas puntuaciones deficientes podrían convertirse en peligros reales. De manera notable, las personas que estaban en el 25 por ciento más bajo de estatus socioeconómico eran casi el doble de propensas a morir en los 12 años subsiguientes que el 25 por ciento de los que estaban en el estatus más alto.

Podrían haber muchas razones para la relación, declararon los investigadores. "Una es que [los individuos más pobres] viven en áreas donde tienen menos oportunidades de acceder a centros recreativos", dijo el coautor del estudio, el Dr. Michael S. Lauer, profesor de medicina de la Clínica Cleveland. "También, las comunidades más pobres tienen mayores tasas de criminalidad, por lo que sus habitantes son menos propensos a salir".

Los hallazgos aparecen en la edición del 15 de febrero del Journal of the American Medical Association.

Durante mucho tiempo se ha sabido que existe una asociación entre la pobreza y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, señaló Lauer. "Esto nos ofrece una comprensión de lo que esa asociación significa", dijo. "Una teoría es que esa relación está vinculada a la actividad física, es decir que las personas que tienen menos recursos están en peor forma física. Y tratamos de probar esa especulación".

La falta de buena forma física es uno de los factores de riesgo principales para los problemas cardiacos, señaló Lauer, y existen varias explicaciones posibles sobre por qué la pobreza va de la mano con una baja forma física.

Además de la falta de acceso a centros de acondicionamiento físico, una dieta pobre también desempeña un papel. "Existen datos que muestran que las personas con menores recursos tienen una dieta deficiente, y hay definitivamente una relación entre dieta y riesgo", destacó.

La riqueza parece actuar como un tipo de amortiguador contra el riesgo de muerte, incluso cuando los pacientes no obtienen buenos resultados en una prueba de esfuerzo, agregó Lauer. "Hallamos que aquéllos en baja forma física pero relativamente acomodados tienen un mayor riesgo, pero no es tan elevado como los que son pobres", afirmó.

Los hallazgos tienen implicaciones obvias en la política pública, de acuerdo con Lauer, quien cree que el dinero invertido en centros recreativos en comunidades pobres podría resultar en una mejor salud.

También hay una lección para los médicos. Cuando los médicos tratan de evaluar el riesgo cardiovascular, actualmente buscan factores como la obesidad, el tabaquismo, el nivel de colesterol, y la diabetes como medidas de problemas potenciales, anotó Lauer.

"Deberían considerar un estatus socioeconómico pobre como marcador de mayor riesgo, al igual que la diabetes y el tabaquismo", apuntó. "Eso es especialmente cierto para las personas con baja forma física".

Más información

Para más información sobre los factores de riesgo para la enfermedad cardiaca, visite la American Heart Association.


Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

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