Algunos diabéticos podrían no beneficiarse de la aspirina diaria

Alrededor de la mitad de los pacientes de diabetes tipo 2 eran resistentes a los efectos de la pastilla, halló un estudio

DOMINGO, 24 de junio (HealthDay News) -- Millones de estadounidenses toman una aspirina de baja dosis todos los días para ayudar a proteger el corazón, pero un estudio reciente sugiere que el beneficio de la pastilla podría no incluir a algunos pacientes de diabetes tipo 2.

La enfermedad cardiaca y el accidente cerebrovascular son las principales causas de muerte entre las personas que sufren de diabetes tipo 2. La Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association) recomienda actualmente la terapia con aspirina de baja dosis para las personas que padecen de la enfermedad, pero la nueva investigación halló que más de la mitad de pacientes de diabetes tipo 2 son "resistentes a la aspirina".

Los investigadores evaluaron la resistencia a la aspirina en casi 150 hombres con una edad promedio de 48 años que tenían diabetes tipo 2. La resistencia a la aspirina se identificó al medir los niveles de un compuesto químico llamado 1-dehidro-tromboxano beta-2 (11DhTx2), que se forma durante el proceso de coagulación.

Los niveles altos de esta sustancia en la orina indican resistencia a la aspirina y a sus beneficios anticoagulantes.

El equipo halló que 53 por ciento de los pacientes diabéticos eran resistentes a la aspirina. También hallaron que los niveles de 11DhTx2 eran más elevados en los pacientes que habían sufrido de diabetes durante más tiempo y que tenían niveles urinarios más altos de una proteína llamada microalbúmina, un indicador de enfermedad renal inicial en las personas con diabetes.

No hubo asociación entre las concentraciones de 11DhTx2 y los niveles de insulina, la resistencia a la insulina o ciertos marcadores de inflamación, según el estudio, que será presentado este domingo en la reunión anual de la Sociedad Endocrina (Endocrine Society), en Houston.

Hubo una sorpresa: los pacientes con unas lecturas más altas de presión arterial y una cintura más ancha en realidad tenían niveles más bajos de 11DhTx2 en comparación con otros pacientes, lo que sugiere que la aspirina pudiera funcionar para ellos.

"Esos resultados proveen nueva información sobre los factores asociados con la resistencia a la aspirina", señaló en un comunicado de prensa de la Sociedad Endocrina el autor líder, el Dr. Subhashini Yaturu, jefe de sección del Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Centro Médico Stratton de la VA en Albany, Nueva York.

"Esto podría ayudar a los médicos a identificar quién tiene más probabilidades de ser resistente a la aspirina, de forma que se puedan recetar dosis más altas o fármacos distintos para prevenir los coágulos sanguíneos", añadió Yaturu. "Se necesitan más estudios para clarificar la dosis adecuada de aspirina y/u otras terapias para los sujetos diabéticos que prevengan coágulos".

Una experta halló los resultados interesantes, pero dijo que es prematuro decirle a los diabéticos que abandonen su aspirina diaria.

"La resistencia a la aspirina es una creciente preocupación, pero hasta que tengamos formas de identificarla en el consultorio, las directrices actuales [de la Asociación Americana de la Diabetes] que recomiendan la terapia con aspirina de dosis baja son razonables", señaló la Dra. Tracy Breen, directora de diabetes del Sistema de Salud North Shore-LIJ en New Hyde Park, Nueva York.

Sin embargo, señaló que el estudio "es un ejemplo de hacia dónde nos dirigimos en el campo de la medicina genómica o personalizada, la capacidad de realmente adaptar la terapia al individuo con la finalidad de maximizar los efectos positivos de los agentes terapéuticos [y minimizar los efectos negativos]".

Los datos y conclusiones presentados en reuniones médicas deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Más información

El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón de EE. UU. tiene más información sobre la diabetes tipo 2.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

© Derechos de autor 2011, HealthDay

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