Retrasar el tratamiento del SIDA después del nacimiento podría ayudar a las madres infectadas

Una espera de seis meses para usar nevirapina podría disminuir la resistencia a la terapia antirretroviral

MIÉRCOLES 10 de enero (HealthDay News/HispaniCare) -- Un estudio reciente de los EE.UU. asegura que retrasar el uso del medicamento nevirapina por lo menos durante seis meses después de que las mujeres infectadas con VIH dan a luz podría mejorar significativamente los resultados en las mujeres que tomaron nevirapina durante el parto para evitar que sus bebés se infectaran con VIH.

Los hallazgos podrían conllevar cambios en el tratamiento de millones de madres infectadas con VIH, el virus que causa el SIDA. El estudio aparece en la edición del 11 de enero del New England Journal of Medicine.

La nevirapina, usada de manera independiente o con otros medicamentos, reduce de forma significativa el riesgo de que una mujer embarazada infectada con VIH contagie con el virus a su bebé durante el parto. Sin embargo, investigaciones anteriores habían encontrado que entre el 20 y el 69 por ciento de las mujeres que reciben una sola dosis de nevirapina durante el parto desarrollan resistencia al medicamento.

Esa resistencia podría afectar la capacidad de esas mujeres para responder a una terapia antirretroviral (TAR) que contenga nevirapina, cuando tal vez la necesitan para salvar sus vidas, según la información de fondo del estudio. En la mayor parte del mundo, la nevirapina es el principal medicamento en la TAR de tres medicamentos.

En este estudio, llevado a cabo por investigadores de la Facultad de salud pública de Harvard y del Hospital Brigham and Women de Boston participaron 218 mujeres infectadas con VIH que recibieron una sola dosis de nevirapina o un placebo durante el parto, junto con un ciclo corto del medicamento antirretroviral zidovudina (AZT) durante el embarazo.

Sesenta de las mujeres comenzaron TAR basada en nevirapina dentro de los seis meses siguientes a haber dado a luz, mientras que las demás comenzaron el tratamiento seis meses después del parto. Entre las 60 mujeres que comenzaron la TAR dentro de los seis meses siguientes al parto, ocurrió falla del tratamiento en el 41.7 por ciento de las que recibieron una sola dosis de nevirapina durante el parto, en comparación con el 0 por ciento de las que recibieron el placebo.

Entre las mujeres que comenzaron la TAR basada en nevirapina seis meses después de dar a luz, los índices de falla de tratamiento fueron muy parecidas en las que recibieron nevirapina o un placebo en el parto.

"Esos resultados se traducen en una política muy clara sobre cómo tratar el SIDA en las madres recientes que recibieron nevirapina para proteger a sus bebés. Si puede esperar seis meses para administrar la TAR basada en nevirapina, hágalo. Si no, trate sólo con combinaciones de medicamentos que no contengan nevirapina o medicamentos relacionados con ésta. Implementar esta política puede mejorar la salud de las mujeres que necesitan tratamiento para el SIDA", afirmó en una declaración preparada el coautor del estudio Max Essex, presidente de la Iniciativa del SIDA de la Facultad de salud pública de Harvard.

Más información

El Centro de educación y capacitación sobre el SIDA de Nuevo México tiene más información sobre el VIH y el embarazo.


Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare

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