JUEVES, 22 de octubre (HealthDay News/DrTango) -- Los médicos deberían recetar medicamentos orales como inhibidores de la fosfodiesterasa oral tipo 5 (PDE-5), entre los que se encuentran Viagra, Cialis y Levitra a los hombres que tienen disfunción eréctil, a menos que el paciente siga una terapia de nitrato, de acuerdo con las directrices para la práctica clínica del American College of Physicians (Colegio Estadounidense de Médicos).
El tipo de medicamento para la disfunción eréctil (DE) recetado dependerá de las preferencias individuales de cada paciente, incluido el costo de la medicación, su facilidad de uso y los tipos de efectos secundarios, señalaron los autores.
"No existen pruebas suficientes que comparen la eficacia o los efectos adversos de diferentes inhibidores de la PDE-5 para el tratamiento de la DE porque sólo se han realizado unos cuantos ensayos cara a cara", señaló en un comunicado de prensa el autor principal de las directrices el Dr. Amir Qaseem, asociado médico del ACP.
Qaseem y colegas analizaron los hallazgos de 130 estudios que evaluaron el uso exclusivo o combinado de inhibidores de la PDE-5. Hallaron que el tratamiento con estos medicamentos conducía a mejoras estadística y clínicamente significativas en las relaciones sexuales y la función eréctil de los hombres que tenían DE, independientemente de la causa (por ejemplo, diabetes, depresión cáncer de próstata) o la gravedad de la DE al inicio del estudio.
En general, los inhibidores de la PDE-5 fueron relativamente bien tolerados, además se asociaron sólo con efectos secundarios leves y moderados, como dolores de cabeza, sofocos, malestar estomacal y nariz suelta, encontraron los autores.
Las directrices se publicaron en la edición del 20 de octubre de New England Journal of Medicine.
Debido a que no existen pruebas concluyentes sobre la eficacia de los análisis de sangre para medir los niveles de hormonas o del tratamiento hormonal en pacientes que tienen bajos niveles de testosterona, el ACP no recomienda ni desaconseja el uso rutinario de estos análisis en pacientes de DE. El colegio dice que los médicos deberían tomar decisiones para medir los niveles de hormonas en función de los síntomas clínicas de cada paciente (descenso de la libido, eyaculación precoz, fatiga, etc.) y de síntomas físicos (como atrofia testicular o muscular) que sugieren problemas hormonales.
Más información
El Instituto Nacional de la Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de EE. UU. tiene más información sobre la disfunción eréctil.
