LUNES, 30 de octubre de 2017 (HealthDay News) -- Los repetidos esfuerzos de la administración de Trump por acabar con la Obamacare no han impedido la inscripción anual del programa para los seguros médicos.
A partir del miércoles, los consumidores pueden renovar su cobertura o inscribirse en un plan nuevo para 2018, aunque la facilidad de la inscripción depende de en qué estado vivan.
La inscripción abierta de este año llega después de una decisión reciente de la administración de Trump de dejar de realizar los pagos federales a las aseguradoras, que buscaban compensar el costo de ofrecer planes de salud con unos requisitos reducidos de costos compartidos para los estadounidenses con unos ingresos bajos.
"La Obamacare se acabó. Ha muerto. Ha desaparecido. La Obamacare ya no existe", declaró el Presidente Donald Trump durante una reunión del Gabinete este mes.
En realidad, la Obamacare o Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act) sigue siendo la ley en el país.
Pero con los intentos de la administración de Trump de derogar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, los recortes en los esfuerzos de alcance público, y un periodo más breve de inscripción, los analistas de los seguros médicos y los defensores del consumidor anticipan que el periodo de inscripción de este año será particularmente difícil.
"Este año, nuestro desafío será avanzar en medio de la confusión y la complejidad, y la ansiedad que la gente siente al no saber cuáles serán sus opciones, al suponer que es algo que no durará mucho y al escuchar que el mercado está fracasando", comentó Emily Beauregard, directora ejecutiva de Kentucky Voices for Health.
La tarea es incluso más difícil en Kentucky, donde el gobernador republicano Matt Bevin realizó su campaña con la promesa de cerrar Kynect, el mercado de seguros médicos del estado. Y lo hizo en 2016.
Los residentes de Kentucky que quieran cobertura familiar o individual aun pueden inscribirse en un plan mediante el sitio web federal Healthcare.gov, pero algunos suponen de forma incorrecta que la cobertura ha desaparecido, dijo Beauregard.
Los estados que manejan su propia inscripción y alcance público para los planes de salud podrían tener menos obstáculos.
Por ejemplo, Nueva York ha preservado la financiación para la publicidad y la ayuda personal de inscripción. Además, el estado eligió ampliar el periodo de inscripción abierta hasta el 31 de enero de 2018.
Donna Frescatore, directora ejecutiva de State of Health de Nueva York, el mercado de seguros de salud oficial del estado, dijo que "nuestro mensaje para los consumidores es que estamos abiertos, que hay opciones de planes en cada esquina del estado, y que para muchos las primas seguirán iguales o incluso bajarán en 2018, así que queremos que las compren".
A continuación, esto es lo que los consumidores que buscan un seguro médico deben saber para 2018:
Las opciones de los planes. Muchos consumidores tendrán menos opciones de planes de salud en 2018 porque la participación de las aseguradoras se ha reducido en medio de la incertidumbre sobre el futuro del programa.
Según un análisis de Avalere Health, casi la mitad de todos los condados tendrán solo una aseguradora para elegir.
Los contratos actuales permiten a los planes de salud salir del mercado "de acuerdo con la ley estatal y federal", apuntó Elizabeth Carpenter, vicepresidenta principal en Avalere Health. Ese tecnicismo legal se activó cuando el gobierno decidió parar los pagos a las aseguradoras por los planes de costos compartidos reducidos, explicó.
Aunque existe "una pequeña posibilidad" de que un plan pudiera decidir salirse en 2018, Carpenter no cree que las aseguradoras quieran dejar a la gente "colgada".
Las primas. Más de un 80 por ciento de los consumidores que compran planes de la Obamacare reciben créditos fiscales para ayudarlos a comprar la cobertura. Esos subsidios aumentan para compensar los aumentos en las primas. Eso significa que la mayoría de los compradores no sufrirán por el aumento en las primas.
Pero si usted está en el 20 por ciento de los que ganan demasiado para calificar para esos créditos fiscales, tendrá que soportar la carga de los aumentos en las primas. Los populares planes de salud de nivel "plata" aumentarán en promedio un 34 por ciento en 2018, según el análisis de Avalere de las declaraciones de primas de los estados de Healthcare.gov.
Caroline Pearson, vicepresidenta principal de Avalere, dijo en una declaración que "los planes están aumentando las primas en 2018 para tomar en cuenta la incertidumbre del mercado y el hecho de que el gobierno federal no está pagando las reducciones de los costos compartidos".
Un vocero del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. dijo en una declaración que el departamento "está evaluando de forma cuidadosa la mejor forma de ofrecer servicios a los estadounidenses que siguen siendo perjudicados por los defectos de la Obamacare".
Por supuesto, las tarifas varían según el estado, la región y el plan de salud, de forma que los defensores de la salud instan a los consumidores a comparar las tarifas.
En Nueva York, los consumidores que reciben subsidios en las primas pueden anticipar que las tarifas sigan iguales o sean más bajas que en 2017, anotó Frescatore. Para los individuos con más ingresos que no califican para esa ayuda, el aumento promedio es de un 14.5 por ciento.
Calendario. El periodo de inscripción abierta de 2018 acabará semanas antes de lo usual. La mayoría de los consumidores deben completar el proceso antes del 15 de diciembre, aunque algunos estados han ampliado el periodo de inscripción.
Más información
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU. tienen más información sobre la inscripción abierta para 2018.
Para averiguar lo que se está ofreciendo, puede visitar Healthcare.gov o el mercado de seguros médicos de su estado.
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