Actualizan las directrices sobre las vacunas contra la gripe y el VPH en EE. UU.

Un panel de los CDC revisa el aviso sobre las vacunas para adultos
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MARTES, 7 de febrero de 2017 (HealthDay News) -- Estadounidenses, arremánguense. Un panel asesor nacional de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. publicó su anuncio de 2017 sobre las vacunas recomendadas que afecta a los adultos.

La recomendación de este año revisa la orientación sobre las vacunas contra la gripe estacional al eliminar las vacunas nasales contra la gripe y modificar el consejo sobre la vacuna contra la gripe para las personas con alergia al huevo. También modifica las recomendaciones sobre las vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH), la hepatitis B y la enfermedad meningocócica.

Los médicos usan la programación de vacunas actualizada anualmente para asegurarse de que los pacientes reciban las vacunas adecuadas para su edad, condición médica y otros factores de riesgo. La lista completa incluye 13 vacunas.

"Todos los adultos necesitan inmunizaciones para ayudar a prevenir que contraigan y propaguen enfermedades graves que podrían resultar en una mala salud, ausencias del trabajo, facturas médicas y no poder cuidar a sus familias", comentó el autor líder del informe, el Dr. David Kim, subdirector asociado de inmunizaciones para adultos de la División de Servicios de Inmunización de los CDC.

Los CDC fijan una programación de inmunizaciones para adultos según las recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés), un grupo de expertos médicos y de salud pública cuyos consejos son un reflejo de la ciencia más actual.

A continuación, los cambios más importantes que debe conocer:

Se acabó la vacuna contra la gripe en aerosol nasal. A diferencia de las vacunas tradicionales contra la gripe producidas con virus muerto, la vacuna nasal contra la gripe, mercadeada como FluMist, se produce con una forma debilitada del virus de la influenza. Los estudios han encontrado que es mayormente inefectiva.

"No se usa mucho en la medicina para adultos", dijo la Dra. Laura Hurley, que no participó en la creación de las nuevas directrices. Hurley es profesora asistente de medicina interna general en la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado.

La vacuna contra la gripe para las personas con alergia al huevo. El "mayor cambio" es que las personas que son alérgicas al huevo, ya sea que sufran de una alergia leve o más grave, "pueden recibir cualquier [vacuna contra la gripe] adecuada para su edad", afirmó la Dra. Sandra Fryhofer, internista general en Atlanta, e intermediaria del Colegio Americano de Médicos (American College of Physicians) ante el ACIP, que prestó servicios en su grupo de trabajo sobre la inmunización de los adultos.

El año pasado, se aconsejó a las personas con una alergia más grave a los huevos que utilizaran una vacuna contra la gripe libre de huevo, explicó.

La nueva recomendación afirma que incluso las personas que desarrollan síntomas como inflamación, mareo o dificultades para respirar podrían ponerse cualquier tipo de vacuna contra la gripe. Pero deben recibir la inyección bajo la supervisión de un proveedor de atención de la salud que sea capaz de reconocer y gestionar las afecciones alérgicas graves, aconseja el comité.

La vacuna contra el VPH para los adolescentes. Los jóvenes que reciban su primera dosis de la vacuna contra el VPH antes de los 15 años y la segunda dosis al menos 5 meses después pueden vacunarse con solo dos dosis, en lugar de las tres que se recomendaban antes.

La vacuna protege del cáncer cervical y de varios tumores más vinculados con el VPH.

El martes, la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society, ACS) anunció que respalda la nueva recomendación del ACIP sobre una programación de dos dosis para los chicos y las chicas que comiencen a recibir el régimen de vacuna entre los 9 y los 14 años de edad.

"En los últimos años, los estudios han mostrado que la vacuna es incluso más efectiva de lo que se esperaba", explicó Debbie Saslow, directora principal de Cánceres Relacionados con el VPH y de las Mujeres en la ACS.

"Este nuevo régimen de dos dosis es más fácil de seguir, y ahora sabemos que es muy efectivo para la prevención del VPH, que se vincula con media docena de tipos de cáncer", añadió en un comunicado de prensa de la ACS.

Tanto la ACS como el comité asesor sobre las inmunizaciones de los CDC siguen recomendando tres dosis de la vacuna contra el VPH para los adultos jóvenes que no se vacunaron en la adolescencia. La vacuna se puede administrar a las mujeres hasta los 26 años y a los hombres hasta los 21.

Un nuevo consejo para las personas VIH positivas. Los adultos con VIH deben recibir una serie de dos dosis de la MenACWY. Esa vacuna meningocócica combinada protege de una infección bacteriana potencialmente letal del cerebro y la médula espinal.

La hepatitis B para los adultos con enfermedad hepática crónica. La nueva programación de vacunas añade a las personas infectadas con el virus de la hepatitis C a la lista de los que sufren de enfermedad hepática crónica que podrían beneficiarse de una serie de vacunas contra la hepatitis B. También deben recibir las vacunas las personas con cirrosis (cicatrices en el hígado), enfermedad del hígado graso, enfermedad del hígado alcohólico, hepatitis autoinmune, y las personas con niveles elevados de ciertas enzimas hepáticas.

"Se trata de mucha gente", dijo Fryhofer. "La enfermedad del hígado graso no alcohólico es el trastorno hepático más común en los países occidentales industrializados", añadió.

"Si uno es obeso, es más probable que tenga grasa en el hígado, lo que significa que estaría en la lista para la vacuna contra la hepatitis B", señaló.

Tasas y barreras de la vacunación en los adultos. Las tasas de inmunización de adultos de EE. UU. no llegan a los niveles recomendados, según el ACIP.

Hurley dijo que es particularmente difícil convencer a la gente de que se vacune contra la gripe, porque amerita una vacuna anual. Los adultos "no priorizan las vacunas para ellos mismos", dijo Hurley, y anotó que la vacuna contra la gripe es segura y puede prevenir la muerte y las complicaciones por un virus grave.

Pero según Kim, de los CDC, "la vacuna contra la gripe es particularmente importante para las personas con afecciones crónicas de salud, las mujeres embarazadas y los adultos mayores".

También resulta preocupante que apenas un 20 por ciento de los adultos de a partir de los 19 años de edad hayan recibido la vacuna Tdap, que protege del tétanos, la difteria y la pertusis (tos ferina), anotó el informe.

Fryhofer dijo que el seguro afecta a las probabilidades de vacunación. "Las personas con seguro tienen entre 2 y 5 veces más probabilidades de vacunarse, porque el tema del costo es una barrera importante", explicó.

La nueva programación de vacunas aparece en la edición del 7 de febrero de la revista Annals of Internal Medicine.

Más información

Visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. para revisar la programación de vacunas para adultos de 2017.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

© Derechos de autor 2017, HealthDay

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