Las complicaciones acortan la vida de los pacientes de accidente cerebrovascular

Investigadores hallan que la neumonía y sufrir un segundo accidente cerebrovascular pueden restar otros dos años a la esperanza de vida

JUEVES, 1 de julio (HealthDay News/HolaDoctor) -- Las complicaciones del accidente cerebrovascular, como la neumonía o un segundo accidente cerebrovascular, pueden acortar la vida de los pacientes una media de dos años, informan los investigadores.

"Estudios anteriores ya demostraron que las complicaciones después de un accidente cerebrovascular incrementan tanto la mortalidad como la discapacidad", señaló el investigador principal, el Dr. Keun-Sik Hong, profesor asociado en el departamento de neurología en el Hospital Ilsan Paik, Goyang, Corea del Sur. Y el nuevo estudio muestra que "un mayor número de complicaciones se asocia con una mayor pérdida de años de vida saludable", destacó.

El informe aparece en la edición en línea del 1 de abril de Stroke.

Para el estudio, el equipo de Hong le dio seguimiento a más de 1,200 pacientes de accidente cerebrovascular para ver qué tal les iba después de un accidente cerebrovascular. Los pacientes fueron evaluados a través del sistema métrico de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), desarrollado por la Organización Mundial de la Salud para medir la carga de la mortalidad por enfermedades y la discapacidad.

Mediante el uso de AVAD, el equipo de Hong pudo calcular el tiempo de vida perdido debido a un accidente cerebrovascular, así como los años perdidos a causa de sus complicaciones.

"Las primeras complicaciones después del accidente cerebrovascular privaban a los pacientes de casi dos años de salud óptima" en promedio, destacó Hong.

Los investigadores encontraron que entre los supervivientes del accidente cerebrovascular, los años de vida perdidos en promedio ajustados por discapacidad después de un ataque estaban por debajo de los cuatro años. El AVAD promedio de los que no tenían complicaciones fue de poco más de tres años, anotaron, pero entre los pacientes que sufrieron todo tipo de complicaciones la pérdida de AVAD promedio fue de más de cinco años.

Y cerca del 34 por ciento de los pacientes sufrieron algún tipo de complicación en un intervalo de cuatro semanas desde el accidente cerebrovascular. Esto incluía la progresión del accidente cerebrovascular, neumonía, infección del tracto urinario, otro accidente cerebrovascular, convulsiones o ataques al corazón, explicaron los investigadores.

El equipo de Hong calcula que los pacientes que tuvieron una complicación perdieron en promedio cerca de 1.5 años de vida ajustados por discapacidad adicionales, mientras que los pacientes que sufrieron dos o más complicaciones perdieron cerca de 2.7 años.

Analizar la pérdida de años de vida de los pacientes de esta manera podría "ayudar a los responsables de tomar decisiones a comprender la carga de las complicaciones después de un accidente cerebrovascular y la necesidad de poner en marcha una atención organizada del accidente cerebrovascular más generalizada", apuntó Hong.

El Dr. Steven R. Levine, profesor de neurología de la Escuela de Medicina Mount Sinai de Nueva York, dijo que "no sabemos si los resultados obtenidos entre pacientes coreanos se pueden extrapolar a Estados Unidos, por lo que [el estudio] tiene que hacerse de nuevo en pacientes estadounidenses".

Los pacientes coreanos parecían tener más complicaciones intracraneales que lo que se ve en Estados Unidos", por lo que su número podría ser peor que el nuestro, aunque podría aproximarse", dijo.

La mejor forma de evitar la pérdida de años saludables es prevenir el accidente cerebrovascular en primer lugar, dijo Levine. El accidente cerebrovascular sigue siendo la principal causa de discapacidad en Estados Unidos y la tercera causa de muerte.

Otro experto, el Dr. Larry B. Goldstein, director del Centro para el Accidente Cerebrovascular Duke del Centro Médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, dijo que cuando se presentan complicaciones después de un accidente cerebrovascular, la fisioterapia y otras intervenciones pueden ayudar.

"Tener complicaciones no es algo bueno", destacó. "Y cualquier cosa que podamos hacer para reducir estas complicaciones, con suerte, será útil".

Las condiciones de los pacientes también pueden cambiar con el tiempo, apuntó. "Si alguien tiene una complicación grave, esto podría afectar cómo estará a los tres meses, pero no necesariamente como lo hará a los seis meses", apuntó Goldstein.

Más información

Para más información sobre el accidente cerebrovascular, visite la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor

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