Un estudio relaciona la división entre ricos y pobres con los reingresos hospitalarios

El número de reingresos en el hospital aumenta en la medida en que la diferencia entre los ingresos en una zona es mayor, muestran los hallazgos

VIERNES, 15 de febrero (HealthDay News) -- La división entre ricos y pobres en el estado donde usted vive puede estar afectando su riesgo de volver a ser hospitalizado, según un nuevo informe.

Para realizar el estudio, los investigadores observaron la "desigualdad de ingresos", que describieron como "el grado en que se distribuyen los ingresos de manera no igualitaria en una sociedad" y su impacto sobre las readmisiones de Medicare y en las muertes dentro de los 30 días posteriores al alta hospitalaria.

Los investigadores hallaron que en los estados con la mayor desigualdad de ingresos, hubo casi 40,000 reingresos adicionales en el hospital en un periodo de tres años en Estados Unidos. Pero también hallaron, en el informe publicado en línea el 15 de febrero en la revista BMJ, que la desigualdad de ingresos no estaba asociada con un aumento del riesgo de muerte.

Los autores del estudio comentaron que los hallazgos siguieron siendo verdaderos incluso después de tener en cuenta los niveles de ingresos y de educación de los individuos.

Al realizar el estudio, los investigadores dirigidos por el Dr. Peter Lindenauer, profesor asociado de medicina en el Centro de Investigación sobre la Calidad de la Atención del Centro Médico Baystate en Springfield, Massachusetts, examinaron la información de los pacientes de Medicare que habían ingresado en el hospital a causa de un ataque cardiaco, insuficiencia cardiaca o neumonía.

Para llevar a cabo el estudio, los análisis de la tasa de mortalidad que realizaron los investigadores tuvieron en cuenta 2.7 millones de ingresos a 4,500 hospitales, y sus análisis sobre las readmisiones incluyeron a 3.2 millones de reingresos en 4,500 hospitales.

Los investigadores también analizaron los datos de la Oficina de Censos de EE. UU. a fin de comparar los estados con las tres cuartas partes mayores de desigualdad de ingresos con los estados con la cuarta parte más baja de desigualdad.

La desigualdad de ingresos no se asoció con un aumento del riesgo de fallecimiento en un plazo de 30 días de los pacientes que fueron hospitalizados por ataque cardiaco, insuficiencia cardiaca o neumonía, halló el estudio. Sin embargo, los hallazgos revelaron que los pacientes expuestos a niveles más altos de desigualdad de ingresos tenían un riesgo mayor de volver a ser hospitalizados en los 30 días siguientes a haber sido dados de alta. Esto fue cierto respecto a las tres afecciones.

Para los pacientes con un ataque cardiaco o insuficiencia cardiaca, el riesgo de volver a ingresar aumentó en un 1.5 por ciento. Los que padecieron de neumonía tenía un riesgo un 1.4 por ciento mayor. Los investigadores estimaron que esto equivaldría a 7,000 reingresos hospitalarios más por ataque cardiaco, casi 18,000 más por insuficiencia cardiaca y alrededor de 14,000 de reingresos adicionales por neumonía en tres años.

Sigue sin resultar claro por qué los investigadores no hallaron ninguna conexión entre la desigualdad de ingresos y el riesgo de muerte. Sugirieron en su informe que en un periodo de 30 días "el reingreso es más sensible a las condiciones sociales que la mortalidad, y que se hubiera observado un efecto sobre la mortalidad si se hubiera aumentado el periodo de observación a un año".

Aunque el estudio halló una asociación entre la distribución de la riqueza en una sociedad y los reingresos en el hospital, no probó una relación causal.

Se necesita más investigación para explicar los hallazgos, indicaron los autores en un comunicado de prensa de la revista.

Más información

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. ofrece más información para reducir los reingresos hospitalarios innecesarios.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

© Derechos de autor 2013, HealthDay

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